ENTZUGSBEHANDLUNG
 Entzugsbehandlungen

Ein Analgetikaabusus bzw. Analgetikamißbrauch (= Schmerzmittelmißbrauch) erfordert eine konsequente Entzugsbehandlung. 

Entzugsbehandlungen in Form einer ausschleichenden Dosisreduzierung erfolgen bei potentiell suchterzeugenden Substanzen (z.B. Tramadol, Tilidin, Morphin, Buprenorphin, Pentazocin), aber auch bei Verwendung von Mischpräparaten, bei denen eine Komponente entsprechend einzustufen ist (z.B. Codein).

Wenn ein Analgeti kaabusus (= Miß brauch von Analgetika / Schmerzmittel) tatsächlich auf chronische Schmerzen bzw. chronifizierte Schmerzsyndrome (= Schmerzkrankheiten) und nicht etwa auf ein eigendynamisches Suchtpotential zurückzuführen ist und die verwendeten Schmerzmittel potentiell nicht suchterzeugend sind (z.B. ASS, Paracetamol, nichtsteroidale Antirheumatika, Metamizol, auch Ergotam in), besteht die Entzugsbehandlung in sofortigem Absetzen des Schmerz mi ttels (Schmerzmittelentzug).

Da mit einer Entzugsbehandlung ja die Schmerz quelle, wegen der der Analgeti kamißbrauch überhaupt zustande kam, nicht ausgeschaltet wird, muß eine Schmerztherapie mit anderen Mitteln fortgesetzt werden, denn es macht ja wenig Sinn, in dieser Situation wieder auf (andere) Schmerzmittel zurückzugreifen.

Als Alternative im Rahmen von Entzugsbehandlungen eignet sich bei chronischen Schmerzen in besonderem Maße die wiederholte, in der Entzugsphase 2 bis 3 mal tägliche Verabreichung eines lang wirkenden Lokalanästhetikum s (z.B. Bupivacain) (= örtliches Betäubungsmittel) in Form der therapeutischen Lokalanästhesie (Infiltrationen bzw. Betäubung des Schmerz bereichs, Nervenblockaden und Leitungsblockaden, rücken marknahe oder Sympathikusblockade n). 
Parallel zum Entzug verordnen wir zur Abschirmung möglicherweise auftretender vegetativer Entzugserscheinungen (z.B. innere Unruhe, Zittrigkeit, Schwitzen) Trimipramin (z.B. Stangyl®), initial i.v. (= in die Blutader). 
Folgendes Dosierungsschema hat sich bewährt: Basismedikation 100mg/d abends oral (= Tropfen, Tabletten); zusätzlich als Infusion (z.B. in 500ml NaCl 0,9%) am ersten Tag 25mg, am zweiten Tag 50mg, am dritten Tag 75mg, am vierten Tag 50mg und am fünften Tag wieder 25mg.
Nicht selten besteht gleichzeitig auch ein Benzodiazepinabusus (= Beruhigungsmittelmißbrauch). Auch diese potentiell suchterzeugende Substanz wird langsam ausschleichend abgesetzt. Eine diesbezügliche Entzugssymptomatik kann mit Carbamazepin (= Mittel eigentlich gegen die Fallsucht, aber auch bei einer Entzugsbehandlung hilfreich) oder Valproinsäure behandelt werden (Apelt et al. 1992).

Die Entzugsbehandlung bei einem Miß brauch von Schmerzmi ttel erfordert wie oben dargestellt, intensive ärztliche Interventionen, was in der Regel nur im Rahmen einer stationären Behandlung (Schmerzklinik) durchführbar ist. 

Auch ist es sehr wichtig, eine Entzugsbehandlung wegen Analgeti kaabusus psychologisch/ psychotherapeutisch zu flankieren, um eine nachhaltige Stabilisierung zu erreichen.

Haftungshinweis:
Für die gemachten Angaben wird keine Gewähr übernommen; im Einzelfall ist immer ein Arzt zu konsultieren! Trotz sorgfältiger inhaltlicher Kontrolle übernehmen wir auch keine Haftung für die Inhalte externer
Links. Für den Inhalt der verlinkten Seiten sind ausschließlich deren Betreiber verantwortlich.

Wenn Sie die Datei ausdrucken wollen, so markieren Sie den Text nur bis hierher und drucken dann nur den markierten Teil, ansonsten verbrauchen Sie nur unnötig Papier für das nachstehende Verzeichnis weiterer Schmerzthemen.

Folgende, allgemeine und therapiebezogene Schmerzthemen können hier direkt angewählt werden:
- Sie können auch die Suchfunktion auf Ihrem Bildschirm oben links benutzen (Bearbeiten/Suchen), einfach den Suchbegriff eingeben und dann das gefundene Stichwort anklicken -  

Aktualisiert: >20.02.2007</> ku SB
A AHB (http://www.schmerz-rehabilitation.de/ahb), Akupunktur (www.stumpfschmerz.de/akupunktur), ambulante Schmerztherapie, Amputation, Analgetikamißbrauch, Anlaufschmerz, Anschlußheilbehandlung (http://www.anschlussheilbehandlung.co.uk), Anschlußrehabilitation (http://www.anschlussrehabilitation.com), Antiaging Klinik, Antidepressiva (www.anti-depressiva.de),
 B Bandscheibenschaden, Behandlung bei Cluster-Kopfschmerz, Behandlung bei Kopfschmerzen, Biofeedback (www.bio-feed-back.de), Borreliose (www.bor-reliose.de), Brustamputation, Brustwand (www.brustwand.com),
C Chronischer Schmerz (www.schmerz-chronischer.de) (1), chronischer-schmerz (www.chronischer-schmerz.org), Cephalalgia,  
D Daumensattelgelenk (www.daumensattelgelenk.de), Diskektomie, Diskopathie, Durchbruchschmerzen, Durchblutungstörung, Dysästhesie,
E Eigenhypnose, Ellenbogen (www.ellenbogen-info.de), EMDR (www.em-dr.de), Entzündung, Entzug, Entzugsbehandlung, Epidurale Blockade (Peridurale Blockade)
 F Fersenbein (www.fersenbein.de), Fortbildung Spezielle Schmerztherapie, Fortbildung Anästhesie und Schmerztherapie (www.anaesthesie-cme.de)
 G Ganglion stellatum, Behandlung bei Gesichtschmerzen, Grenzstrangblockaden, Gürtelrose-Schmerzbehandlung
 H Herpes zoster-Erkrankungen, Hinterkopf (www.hintekopf.org), Hüftgelenk (www.hueftgelenk.org), Hypästhesie, Hyperalgie, Hyperpathie, Hypnose bei Schmerz, Hypnosebehandlung, Hypnotherapie, Hypnobehandlung (www.hypnobehandlung.com)
I Imagination, Interpleurale Blockade, Interkostalblockaden, invasive Schmerztherapie, Ischämie (www.ischämie.com / www.xn--ischmie-8wa.com), Ischias, Ischämieschmerz, Iliosacralgelenk,
K Kaudale-Blockade (Sakrale Blockade), Kniegelenk (www.kniegelenk.biz), kontinuierliche Nervenblockade des Nervus supraorbitalis, Plexus brachialis, Nervus ulnaris, Nervus medianus, Nervus radialis, Nervus intercostalis (Ramus ventralis), Nervus femoralis und Plexus lumbalis, Nervus ischiadicus, Nervus peroneus communis, Kopfschmerz - Info (www.kopfschmerz-info.com), Kopfschmerzbehandlung, Kopfschmerzerkrankung (www.kopfschmerzerkrankung.de), Kopfschmerzmittel (www.kopfschmerz-mittel.de), Kopfschmerzprophylaxe, Kopfschmerzbehandlung (www.kopfschmerzbehandlung.de), Kopfschmerztherapie, Krebsleiden, Krebspatienten, Kreuzdarmbeingelenk,
L Leitungsblockaden, Lokalanästhetica, Lokalanästhetika (www.lokalanaesthetika.de), Lokalanästhetikum, Lyme-Erkrankung (www.lyme-erkrankung.de),
M Magnetfeldtherapie (www.1-magnetfeldtherapie.de), Mammaamputation, medikamentöse Schmerzbehandlung, medikamentöse Schmerztherapie, Migränebehandlung, Migränemittel (www.migraenemittel.org), Migränevorbeugung, Migränetherapie, Mittel gegen Kopfschmerz, Mittel gegen den Schmerz,
N Neoplasma, Nervenblockaden, Nervendurchtrennung, Nervenerkrankung, Nervenwurzelblockaden, Nervenwurzelreizung, Neuroleptika (www.neuro-leptika.de), Neurolinguistisches Programmieren
O Opiat-Analgesie, Opiattherapie, Opioid, Osteoporoseschmerz
 P Pallanästhesie, Parästhesie, Prophylaxe bei Migräne, Psychologische Schmerzbehandlung (www.schmerzbehandlung-psychologische.de), psychologische Schmerztherapie (1), psychologische Schmerztherapie (www.schmerztherapie-psychologische.de) (2),
Q Querschnittsyndrom
R Rektumresektion, Rücken-Schmerz-Behandlung,
S Schambein (www.schambein.com), Schmerz (www.1-schmerz.de)(1), Schmerz (www.bing-horton.de/schmerz)(2), Schmerzakupunktur, Schmerz bei Gürtelrose / Schmerz nach Gürtelrose, Schmerzanamnese, Schmerz-chronischer, Schmerzmittel (www.schmerzmittel.net), Schmerzbehandlung bei Dorsalgie, Schmerzbehandlung bei Karzinom, Schmerzbehandlung bei Krebs, Schmerzbehandlung bei Malignom, Schmerz-Behandlungen, Schmerzbewältigung, Schmerzbewältigungstraining (www.schmerztherapie-psychologische.de/schmerzbewaeltigung), Schmerzanalyse, Schmerzerkrankung, Schmerzforum (www.schmerzforum.net), Schmerzklinik (www.schmerzklinik-1a.de) (1), Schmerzklinik (www.schmerzklinik-1.de) (2), Schmerzklinik (www.schmerzklinik.biz) (3), Schmerzkliniken (www-1-schmerzkliniken.de) , Schmerzkrankheit, Schmerzmedikamente, Schmerzmittel und Kopfschmerz, Schmerzmittelmißbrauch, Schmerzproblem, Schmerzprophylaxe, Schmerzstörung (www.schmerzstoerung.de), Schmerzsyndrome, Schmerztherapeut, Schmerztherapie (www.1-schmerz.de/schmerztherapie) (1), Schmerztherapie (www.schmerztherapie.li) (2), Schmerztherapie (www.schmerztherapie.co.uk) (3), Schmerztherapie (4), Schmerztherapie bei Dorsalgie, Schmerztherapie bei Fibromyalgie, Schmerztherapie bei Tumor, Schmerztherapien, Schmerztherapie-psychologische, Schmerztherapie-spezielle, Schmerz-Rehabilitation, Schmerz-Zentrum, Schulter (www.schulter-info.de), Selbst-Hypnose, Selbsthynose (www.selbst-hypnose.com), somatoforme Schmerzstörung, Spezielle Schmerztherapie (1) (www.schmerztherapie-spezielle.de), Spezielle Schmerztherapie (2)(www.spezielle-schmerz-therapie.de), Spontanschmerz, Schmerzzentrum (www.schmerzzentrum.biz), Spinale Blockade, Stationäre Rehabilitation, Stationäre Schmerztherapie, Steuer (Steuertip), Streßbewältigungstraining (http://www.stressbewaeltigungstraining.eu), Streß und Schmerz (www.stress-schmerz.de) , stationäre Schmerzbehandlung, Synalgie,
T Therapie bei Gesichtschmerz, Therapie bei Nackenschmerz, Therapie bei Kopfschmerz, Therapie bei einem Handgelenkschmerz, Therapeutische Lokalanästhesie, Therapie bei Krebsschmerz, Therapie bei Migräne, Therapie bei Schmerz, Tumorleiden, Tumorpatienten, Tumorschmerzen (www.tumor-schmerzen.de),
U Überlastungssyndrom,
 V  Vorbeugung der Migräne, Vulvodynia
W Weiterbildung Spezielle Schmerztherapie, Wurzelblockaden, Wurzelreizungen,
Z zentraler Schmerz, Zentrum für Schmerztherapie (www.xn--zentrum-fr-schmerztherapie-6zc.de),

Hier gelangen Sie zu einem kompetenten Schmerzforum: link: www.schmerzforum.net

Links zu empfehlenswerten Einrichtungen:

www.norderney-insel-hotel.de/norderney-hotel
www.norderney-insel-hotel.de
Schmerzklinik: www.schmerzklinik-1.de, www.schmerzklinik.biz , www.schmerzklinik.com, www.schmerz.com

-----------------------------------

www.entzugsbehandlung.de/schmerzmittel-kopfschmerz  http://www.entzugsbehandlung.de
Webkatalog - zum Finden